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武汉市在职职工住院互助金计算

基本公式:给付基数=住院医疗总费用-基本医疗统筹支付-大额医疗保险支付-自费费用 -起付线(参照住院发票)

互助金额=给付基数×给付比例

给 付 基 数

医疗互助金给付比例

1万元以下(含1万元)

30%

1万元(不含1万元)至10万元(含10万元)

60%

10万元(不含10万元)至12万元(含12万元)

80%

案例:某职工在互助有效期内在某定点医院住院治疗,医疗费用总额为298944.20元,其中:基本医疗统筹支付72298.67元,大额医疗保险支付98247.46元,个人自付125948.79元,自费费用2449.28元,起付线800元。

(1)给付基数:298944.20-72298.67-98247.46-2449.28-800=125148.79(元)

(2)互助金计算:10000×30%=3000(元)

(100000-10000) ×60%=54000(元)

(120000-100000) ×80%=16000(元)

互助金合计:3000+54000+16000=73000(元)


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